Recepta
Data wystawienia
12 października 2017 r.
ID
ID 2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.99999.2.1 876543
Rp.
Polocard 150mg tabletki
1 op. po 60 tabl.
Odpłatność: 100%
D.S. 1 x 1 tabl. rano
Dane o ubezpieczeniu i uprawnieniach
Oddział NFZ: 07
Uprawnienia dodatkowe: ZK (Nr leg.: 238/2015)